Cervikálna osteochondróza

Osteochondróza je forma degeneratívneho ochorenia kĺbov a medzistavcových platničiek. Osteochondróza ovplyvňuje chrupavkové tkanivo diskov. V dôsledku toho disk stvrdne a zmršťuje sa, stráca tlmiace vlastnosti a spôsobuje silnú bolesť.

Cervikálna osteochondróza je progresívny degeneratívne-dystrofický proces, ktorý vedie k vyčerpaniu, deformácii a deštrukcii medzistavcových platničiek krčnej oblasti. Strata chrupavky pohlcujúcej nárazy spôsobuje bolesť v dôsledku obnaženia kĺbových plôch (spondyloartróza), ako aj v dôsledku kompresie nervových koreňov miechy.

Pri absencii včasnej liečby je možná osifikácia chrbtice so stratou jej prirodzenej pružnosti, zhoršeným prekrvením mozgu, zhoršením nervového vedenia v tých častiach tela, ktoré inervujú korene krčnej chrbtice.

Patológia sa môže vyvinúť nezávisle aj ako súčasť všeobecnej lézie chrbtice, ktorá pokrýva hrudnú, bedrovú a sakrálnu oblasť.

Všeobecné informácie o cervikálnej osteochondróze

Predpokladá sa, že osteochondróza krčnej chrbtice je bežnejšia ako v iných oddeleniach. V skutočnosti to tak nie je - dystrofické javy sa vyvíjajú rovnomerne vo všetkých bodoch maximálneho zaťaženia - v oblasti hlavných ohybov chrbtice (čím nižšie je oddelenie umiestnené, tým väčšie zaťaženie znáša) . Príznaky cervikálnej osteochondrózy sú však výraznejšie, takže sa zdá, že sú častejším výskytom. Je to spôsobené vysokou pohyblivosťou krčných stavcov, ktoré zároveň držia hlavu, ako aj zvláštnosťou umiestnenia vývodov koreňov miechy.

Na poznámku!Podľa štatistík toto ochorenie postihuje viac ako 60 % ľudí stredného a vyššieho veku. Nedávno však došlo k omladeniu patologického procesu - patológia sa vyskytuje u mladých ľudí a dokonca aj u dospievajúcich. Je to spôsobené všeobecnou informatizáciou štúdia a práce, ako aj poklesom fyzickej aktivity a zhoršením kvality výživy.

Berúc do úvahy vekové publikum, možno rozlíšiť 2 formy cervikálnej osteochondrózy - fyziologické a patologické.

fyziologický processpojené s prirodzeným starnutím organizmu, kedy sú príznaky ochorenia dôsledkom postupného opotrebovania medzistavcových platničiek. Proces sa vyskytuje pod vplyvom endokrinného systému a je dôsledkom zmien v menopauze. Deštrukcia chrupavkových štruktúr začína od stredu medzistavcovej platničky a je sprevádzaná postupnou náhradou chrupavkového tkaniva vláknitým tkanivom. Patológia je nezvratná, ale môže byť kompenzovaná špeciálnymi liekmi.

Patologický processpojené s abnormálnymi deštruktívnymi zmenami v organizme – imunitné, dystrofické, zápalové, metabolické. V prvom rade ide o perikartilaginózne tkanivá - na kostných štruktúrach vznikajú usadeniny solí, dochádza k zápalu nervových koreňov, dochádza k atrofii alebo hypertonicite kostrového svalstva, čo vedie k poruche krvného obehu v oblasti hlavy, krku a hrudníka. Pri včasnej diagnóze je patológia liečiteľná a končí úplným obnovením zdravej funkcie orgánov a tkanív.

Etapy cervikálnej osteochondrózy a ich príznaky

Existujú 4 hlavné fázy patologického procesu:

• 1. fáza - je vyjadrená miernym nepohodlím a svalovým napätím v chorej oblasti, chrupavkové disky strácajú stabilitu;
• 2. štádium - dochádza k lokálnej bolesti, najmä pri pohybe hlavy. Medzistavcové platničky sú deformované, vláknitý krúžok sa začína zrútiť, vzdialenosť medzi stavcami sa znižuje;
• 3. fáza - bolesť sa zintenzívňuje a stáva sa konštantnou, pohyby sú obmedzené. Otáčanie hlavy môže vyvolať záchvaty závratov, nevoľnosti, zhoršené prekrvenie mozgu vedie k celkovej letargii, únave, poruchám koncentrácie, stenčuje sa chrupavka, stavce sa uzatvárajú, vláknitý krúžok je úplne zničený s rizikom medzistavcovej hernie;
• 4. etapa - bolestivý syndróm úplne imobilizuje oblasť krku; krvný obeh mozgu je narušený a vyžaduje neustálu lekársku podporu; stavce začnú rásť spolu.

Cervikálna osteochondróza: príznaky, symptómy, liečba patológie

V prvých štádiách je osteochondróza asymptomatická. Ako sa choroba vyvíja, charakteristickým znakom sa stáva prítomnosť bolestivých alebo nepríjemných pocitov v hlave, krku a hrudníku, menej často v horných končatinách.

Všetky možné symptómy možno podmienene pripísať 4 typom syndrómov: srdcovému, vertebrálnemu, radikulárnemu (nervovému) a syndrómu vertebrálnej artérie (s poruchami krvného obehu).

Vertebrálny syndróm:

• škvŕkanie v krku pri otáčaní / nakláňaní hlavy;
• s progresiou ochorenia sa objavuje bolestivosť a ťažkosti s pohybom;
• morfologické štrukturálne poruchy v tele stavca a medzistavcového priestoru (viditeľné na röntgenových snímkach).

Srdcový syndróm:

• dýchavičnosť, slabosť;
• pocit neúplnej inšpirácie, nedostatok vzduchu;
• spontánne javy z kardiovaskulárneho systému - angina pectoris, retrosternálna bolesť, pálenie;

radikulárny syndróm:

• znecitlivenie jazyka, ramien, prstov, okcipitálnej oblasti;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• nepohodlie v oblasti medzi lopatkami;
• bolesť hlavy v occiput a na čele.

syndróm vertebrálnej artérie:

• neprimerané skoky v krvnom tlaku;
• závraty až do straty vedomia;
• tinitus, pocit vaty v hlave;
• dočasná jednostranná slepota, "muchy" v očiach;
• periodické záchvaty nevoľnosti, najmä pri pohybe hlavy;
• bolesti hlavy - hlavne v zadnej časti hlavy, ako aj migrény;
• ospalosť, znížená výkonnosť, pamäť, koncentrácia, depresia.

Pozor!Všetky tieto syndrómy sa musia navzájom kombinovať. Neprítomnosť symptómov jedného z nich môže byť dôvodom na diferenciálnu diagnostiku s inými skupinami ochorení.

Príčiny cervikálnej osteochondrózy

Dystrofické javy v oblasti krčnej chrbtice sú spojené s vertikálnou polohou kostry a špecifickým rozložením statických a dynamických zaťažení, ktoré do značnej miery závisia od prevládajúceho držania tela a stupňa rozvoja kostrového svalstva.

• nedostatok pohybu - čo sa nevyvíja - degraduje: svaly ochabujú, tkanivá sú zničené;
• nesprávne statické držanie tela - svalové svorky vedú k poruchám krvného obehu s následnou degeneráciou tkaniva;
• nedostatok výživy alebo nevyvážená strava - telo musí dostať všetko potrebné na stavbu a obnovu kostných a chrupavkových štruktúr kostry, udržiavanie svalového tonusu;
• obezita, nadváha, nosenie ťažkých bremien - zvyšuje sa zaťaženie kostrových štruktúr;
• neustále nervové napätie a nervový stres;
• hypotermia krčnej oblasti - "studená", "nafúknutá" - vyvoláva skryté zápalové procesy;
• prítomnosť autoimunitných ochorení zahŕňajúcich chrupavku vedie k jej predčasnému zničeniu;
• endokrinné patológie narúšajú metabolizmus minerálov, znižujú absorpciu vápnika, kremíka, fosforu a ďalších prvkov kostného a chrupavkového tkaniva;
• poranenia krku;
• vrodené anomálie chrbtice a priľahlých svalov.

Diagnóza cervikálnej osteochondrózy

Diagnózu "osteochondrózy krčného stavca" sťažuje nízka špecifickosť symptómov a široká škála ich prejavov. Počas vyšetrenia sa budete musieť poradiť s neurológom, chirurgom, ortopédom, kardiológom.

Fyzikálne vyšetrenie vykonáva lekár s výsluchom pacienta. Hlavné diagnostické zaťaženie spočíva na inštrumentálnych a laboratórnych výskumných metódach.

• rádiografia krčnej oblasti; v počiatočnom štádiu procesu bude MRI cervikálnej oblasti informatívnejšia - poskytne kvalitnú vizualizáciu tvrdých a mäkkých tkanív - ukáže stav medzistavcových platničiek, prítomnosť osteofytov, deformity, poškodenie nervové korene a krvné cievy; posúdiť stav väzov, svalov, kostného tkaniva; ukazuje dynamický stav mäkkých tkanív;
• dopplerografia ciev krku pomôže posúdiť hemodynamiku a stupeň poškodenia krvných ciev (najmä stav vertebrálnej artérie);
• kontrastná myelografia - pomôže pri podozrení na porušenie nervových procesov;
• EKG a echokardiografia srdca sa používajú v diferenciálnej diagnostike srdcového syndrómu s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Ako liečiť cervikálnu osteochondrózu

Komplex terapeutických opatrení sa vytvára s prihliadnutím na štádium ochorenia (akútne, chronické), stupeň poškodenia a príčiny patológie. Použite konzervatívnu liečbu, operáciu, zmiešaný prístup.

konzervatívny vplyv

Ide o postupnú obnovu alebo kompenzáciu poškodenia na pozadí symptomatickej liečby. Zahŕňa liekovú terapiu, fyzioterapiu, cvičebnú terapiu a masážne metódy.

Lekárske ošetrenie:

• lieky proti bolesti - hlavne gély a lokálne masti; v závažných prípadoch - všeobecné lieky proti bolesti vo forme tabliet;
• protizápalové lieky - NSAID, ako aj kortikosteroidy (v prípade potreby krátky kurz);
• lieky na zlepšenie mikrocirkulácie a krvného obehu vo všeobecnosti;
• chondroprotektory - prostriedky na ochranu a obnovu chrupavkového tkaniva;
• svalové relaxanciá - na odstránenie svalových svoriek a kŕčov;
• komplexy vitamínov a mikroelementov - potrebné pre výživu a podporu tkanív stavebnými prvkami.

Keď akútne príznaky ustúpia, fyzioterapia, cvičebná terapia a metódy samomasáže sú spojené.

Fyzioterapiazlepšuje výživu chrupavkového a kostného tkaniva. v dôsledku obnovenia prekrvenia poškodenej oblasti. Aby sa predišlo komplikáciám, odporúča sa použiť metódu izometrických pohybov, kedy sa namiesto skutočných otočení a záklonov hlavy, ktoré môžu spôsobiť poškodenie, použije ich imitácia.

Pozor!Všetky akcie by sa mali vykonávať až po diagnostikovaní a konzultácii s lekárom.

Technika umožňuje rozvíjať a posilňovať atrofované krátke svaly krku a stabilizovať postavenie krčnej chrbtice. Poradie základných cvičení:

1. Položte dlaň pravej ruky na stranu hlavy – na 10 sekúnd tlačte dlaňou na hlavu, pričom napínajte svaly hlavy a krku na odpor – hlava by mala zostať nehybná.
2. Spustite ruku, uvoľnite svaly hlavy a krku čo najviac na 20 sekúnd.
3. Opakujte cvičenie ľavou rukou.
4. Položte si obe ruky dlaňami na čelo – na 10 sekúnd tlačte na čelo, akoby ste sa pokúšali zakloniť hlavu dozadu, pričom napínajte krčné svaly, aby ste odolali pohybu. Hlava musí zostať nehybná.
5. Spustite ruky a uvoľnite svaly čo najviac, podobne ako v predchádzajúcom cvičení.
6. Položte obe dlane do oblasti nad zadnou časťou hlavy. Analogicky vykonajte tlakové zaťaženie svalov krku a snažte sa nakloniť hlavu dopredu - mala by byť stále nehybná.
7. Spustite ruky, uvoľnite svaly krku a hlavy. Opakujte súbor cvičení 4-10 krát.

Po posilnení krátkych svalov krku môžete začať vykonávať dynamické cvičenia.

Na poznámku!Plávanie a vodná gymnastika sa osvedčili ako technika na obnovenie cervikálnej pohyblivosti.

Samomasážumožňuje znížiť intenzitu lokálnych reakcií a uvoľniť svalové svorky pri statickej práci. Pravidlá vykonávania:

• oblasť vplyvu - zadná časť hlavy, zadné a bočné plochy krku;
• vykonajte postup v sede;
• pohyby by sa mali vykonávať v smere od chrbtice;
• používajte iba končeky prstov;
• vyhnúť sa tlaku na zapálené oblasti;
• vykonávať pohyby hladko - ostrý tlak môže poškodiť.

Fyzioterapiatypické pre ústavnú liečbu a kúpeľnú rehabilitáciu. Dobre dokázané:

• elektroforéza - prehrieva oblasť, zlepšuje mikrocirkuláciu, používa sa na hlbší prienik topických prípravkov;
• magnetoterapia;
• amplipulz;
• UHF.

Chirurgická intervencia je indikovaná pri komplikovanej extrúzii, porušení miechy a syndrómoch nezvládnuteľnej bolesti.

Čo je nebezpečná cervikálna osteochondróza

V oblasti krku sa koncentruje husté prepletenie hlavných krvných ciev, nervových procesov a dynamických štruktúr kostného skeletu. Pri absencii liečby možno pozorovať závažné patologické zmeny:

• oslabenie vláknitého prstenca vyvoláva dislokácie a subluxácie v oblasti najpohyblivejších stavcov;
• prítomnosť osteofytov a svalových kŕčov vedie k porušeniu nervových koreňov a krvných ciev s tvorbou kompresných syndrómov;
• deštrukcia chrupavkových platničiek a konvergencia stavcov vedie k intervertebrálnym herniám s porušením nervového tkaniva.

Po každom z týchto javov nasleduje výrazná negatívna reakcia celého organizmu.

Možné komplikácie a následky

Zoznam najčastejších komplikácií cervikálnej osteochondrózy zahŕňa:

• vegetovaskulárna dystónia;
• hypertenzia;
• kyslíkové hladovanie mozgu a jeho štruktúr;
• dystrofia sietnice oka so zrakovým postihnutím;
• nesprávne fungovanie štítnej žľazy;
• dysfunkcia pažeráka a priedušnice - ťažkosti s prehĺtaním a dýchacie kŕče;
• nezvládnuteľná bolesť hlavy, krku, hrudníka, horných končatín;
• kŕče a necitlivosť tváre, rúk;
• narušenie hypotalamo-hypofyzárneho systému, čo má za následok zlyhanie celej hormonálnej aktivity tela.

Preventívne opatrenia cervikálnej osteochondrózy

Najúčinnejšou liečbou je prevencia chorôb. Pomôže vám v tom prevencia. Stačí dodržiavať niekoľko základných odporúčaní:

• opravte si držanie tela,
• vytvoriť pohodlné pracovisko;
• počas sedavej práce si robte prestávky na „minútu telesnej výchovy";
• zaraďte do svojho jedálnička potraviny bohaté na vápnik, horčík, fosfor, kremík – ryby, orechy, semená, strukoviny, mliečne výrobky, čerstvú zeleninu, ovocie; obmedziť príjem soli, sladkých, škrobových a korenených jedál;
• na spánok a odpočinok používajte ortopedický matrac a vankúš;
• venujte sa nesilovému športu - je lepšie dať prednosť plávaniu.

Aj keď nie ste schopní vziať do úvahy všetky požiadavky, mierne cvičenie, správna výživa a pozornosť k vášmu držaniu tela môžu výrazne znížiť riziko vzniku patológie.

Skrytou príčinou impotencie, mužskej a ženskej neplodnosti je osteochondróza

Už v škole sa na hodinách biológie snažili sprostredkovať dôležité informácie o obrovskej úlohe chrbtice pri udržiavaní zdravia človeka. Žiaľ, mnohí sa vtedy venovali dôležitejším veciam a slová učiteľov nepočuli. Ale márne! Lekári hovoria, že poruchy pohybového aparátu, najmä spôsobené osteochondrózou, môžu spôsobiť rozvoj veľkého počtu rôznych závažných ochorení.

Prečo má osteochondróza silný deštruktívny účinok na ľudské telo

Muži často trpia impotenciou a neplodnosťou a ženy sa márne pokúšajú otehotnieť a ani nemajú podozrenie, že to môže byť spôsobené obyčajnou osteochondrózou. Faktom je, že príčina vývoja ochorenia spočíva v porušení prívodu krvi do tkanív stavcov a svalov, ktoré ich obklopujú. Keďže v medzistavcových platničkách nie sú žiadne cievy, ako prvé trpia nedostatkom vody a rôznych iných látok. To vedie k praskaniu chrupavky, čo znamená, že platničky už nie sú schopné absorbovať záťaž na chrbticu. Odtiaľ pramení neustála bolesť chrbta.

Ak v tomto štádiu nezasiahnete do procesu, osteochondróza bude pokračovať a spôsobí komplikácie, napríklad herniovaný disk. To zase spôsobuje narušenie segmentového aparátu miechy a zhoršuje krvný obeh vrátane panvových orgánov. To je hlavný dôvod rozvoja mnohých porúch v práci vnútorných orgánov, ako aj impotencie a neplodnosti, ktoré nás zaujímajú.

Rozvoj impotencie u mužov, okrem porušení na fyzickej úrovni, prispieva aj k psychologickému faktoru. Koniec koncov, pre každého normálneho plnohodnotného muža sa aj jedno zlyhanie v posteli stane drámou a nezáleží na tom, že je spôsobené exacerbáciou osteochondrózy, ischias alebo iných zdrojov bolesti chrbta.

Muži môžu začať pociťovať ťažkosti s erekciou v prítomnosti cervikálneho alebo bedrového degeneratívneho ochorenia disku. Ale v každom prípade sa patológia vyvíja podľa vlastného mechanizmu.

Cervikálna osteochondróza

V prítomnosti tohto typu ochorenia dochádza k zníženiu kvality krvného obehu v mozgu, čo spôsobuje poruchy tvorby pohlavných hormónov a látok, ktoré sú zodpovedné za cievny tonus. Preto sa pri cervikálnej osteochondróze pacienti najčastejšie sťažujú na zníženie sexuálnej túžby, anorgazmiu a problémy s ejakuláciou.

Lumbálna osteochondróza

Keďže oblasť panvy, teda tu sa nachádzajú mužské pohlavné orgány, je v dôsledku porúch miechy akoby vo „vypnutom" stave, nervové impulzy sa nie vždy dokážu dostať až do pohlavných orgánov, čo vedie k erektilnej dysfunkcii.

Ženská a mužská neplodnosť v dôsledku osteochondrózy

Často, pri absencii iných predpokladov, neúspešné pokusy o počatie dieťaťa u mužov aj žien môžu byť výsledkom patologických procesov, ktoré sprevádzajú osteochondrózu. Najčastejšie príčina problému nespočíva ani tak v porušení krvného zásobenia orgánov nachádzajúcich sa v malej panve, ale v neurologických poruchách.

Vyšetrenia žien trpiacich neplodnosťou ukazujú degeneratívne zmeny v dolnej časti hrudnej chrbtice a krížov. U neplodných mužov postihuje osteochondróza lumbosakrálnu oblasť. Takéto rozdiely v oblastiach postihnutých osteochondrózou sú vysvetlené zvláštnosťami štruktúry a inervácie panvových orgánov u predstaviteľov rôznych pohlaví.

Niekedy ženy nemôžu otehotnieť, aj keď nepociťujú žiadne príznaky choroby a necítia ani najmenšie nepohodlie v chrbte. Je to spôsobené predovšetkým tým, že poruchy v reprodukčnom systéme môžu nastať aj vtedy, ak sú poškodené iba predné korene miechy, čo nie je sprevádzané bolesťou.

Preto sa každému, kto trpí poruchami sexuálnych a reprodukčných funkcií, dôrazne odporúča podstúpiť čo najkompletnejšie vyšetrenie tela, nezabúdajúc na neuropatológa a vertebrológa. Je možné, že koreň problému spočíva práve v patológiách chrbtice.